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Impaired glucose regulation in adults in Jamaica: who should have the oral glucose tolerance test?

dc.contributor.authorSargeant, Lincoln Aes_ES
dc.contributor.authorBoyne, Michael Ses_ES
dc.contributor.authorBennett, Franklyn Ies_ES
dc.contributor.authorForrester, Terrence Ees_ES
dc.contributor.authorCooper, Richard Ses_ES
dc.contributor.authorWilks, Rainford Jes_ES
dc.date.accessioned2015
dc.date.available2015
dc.date.issued2004es_ES
dc.identifier.citationSargeant, Lincoln A,Boyne, Michael S,Bennett, Franklyn I,Forrester, Terrence E,Cooper, Richard S,Wilks, Rainford J (2004) Impaired glucose regulation in adults in Jamaica: who should have the oral glucose tolerance test?. Rev Panam Salud Publica;16(1) 35-42,jul. 2004. Retrieved from http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892004000700005es_ES
dc.identifier.urihttp://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892004000700005es_ES
dc.identifier.urihttps://iris.paho.org/handle/10665.2/8212
dc.format.extenttabes_ES
dc.format.extentgrafes_ES
dc.relation.ispartofseriesRev Panam Salud Publica;16(1),jul. 2004es_ES
dc.subjectGlicemiaes_ES
dc.subjectDiabetes Mellitus Tipo 2es_ES
dc.subjectIntolerância à Glucosees_ES
dc.subjectHiperglicemiaes_ES
dc.subjectDiabetes Mellitus Tipo 2es_ES
dc.subjectDiabetes Mellitus Tipo 2es_ES
dc.subjectIntolerância à Glucosees_ES
dc.subjectIntolerância à Glucosees_ES
dc.subjectTeste de Tolerância a Glucosees_ES
dc.subjectHiperglicemiaes_ES
dc.subjectJamaicaes_ES
dc.subjectProgramas de Rastreamentoes_ES
dc.subjectPrevalênciapt_BR
dc.subjectOrganização Mundial da Saúdept_BR
dc.titleImpaired glucose regulation in adults in Jamaica: who should have the oral glucose tolerance test?es_ES
dc.typeJournal articlesen_US
dc.rights.holderPan American Health Organizationen_US
dc.description.notesOBJETIVO: Comparar los criterios publicados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1999 acerca del uso de la prueba de glucemia en ayunas (PGA) y de la prueba de tolerancia a una dosis oral de glucosa con valoración a las dos horas (PTG2h) para identificar a adultos hiperglucémicos en Jamaica. Como la PTG2h no se administra normalmente en un contexto clínico, se investigaron los factores asociados con la inutilidad de la PGA para detectar a personas con hiperglucemia según la PTG2h. MÉTODOS: Se examinó una muestra aleatoria de 2 096 adultos de 25 a 47 años de edad que vivían en la ciudad de Spanish Town, Jamaica, para determinar la presencia de diabetes. Una vez que se eliminó a 215 personas por diversos motivos, entre ellos la ausencia de datos, quedaron 1 881 personas entre las cuales se encontraban 187 que se sabía de antemano que tenían diabetes y otras 1 694 que fueron sometidas tanto a la PGA como a la PTG2h. RESULTADOS: La PGA permitió detectar 83 casos de diabetes, mientras que la PTG2h permitió detectar 72. El estadístico kappa de comparación entre los dos criterios de valoración fue de 0,31 (intervalo de confianza de 95%: 0,28û0,34), valor que revela una concordancia moderada. Se observaron 261 casos de intolerancia a la glucosa tras la PTG2h y 92 casos de hiperglucemia en ayunas. En estas últimas 92 personas, la PTG2h sirvió para identificar 34 casos de intolerancia a la glucosa y 14 casos de diabetes. De las personas que se mostraron normoglucémicas según la PGA, 14% tenían intolerancia a la glucosa o diabetes, según la PTG2h. Algunos factores tuvieron valor pronóstico en relación con la falta de detección de la intolerancia a la glucosa o la diabetes. Estos fueron la edad, el índice de masa corporal, la concentración de la obesidad en el tronco y el abdomen, la tensión sistólica y el sexo femenino. De acuerdo con la curva de eficacia diagnóstica, una glucemia en ayunas de 5,1 mmol/L tendría valor pronóstico con respecto a la presencia de una glucemia de 7,8 mmol/L según la PTG2h. CONCLUSIONES: Algunas personas cuya glucemia en ayunas está dentro de lo normal tienen intolerancia a la glucosa o diabetes; por lo tanto, para identificarlas es necesario hacer la PTG2h. Se puede mejorar la detección de casos de intolerancia a la glucosa en Jamaica si se reduce el umbral de normalidad para la PGA o si se toman en cuenta los datos clínicos para identificar a las personas en alto riesgo. (AU)es_ES


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